کیستیک فیبروتیک

کیستیک فیبروتیک ( CF ) یک بیماری ژنتیکی و مولتی سگمنتال است .

ژن این پروتئین دچار جهش میشود که روی بازوی بلند کروموزوم شماره ۷ قرار دارد.

این بیماری غدد اگزوکرین مخاطی که در بدن ترشح می شوند را تحت تاثیر قرار میدهند.

ارگان هایی که در اثر کیستیک فیبروتیک تحت تاثیر قرار میگیرند: ریه ،پانکراس ، کبد ،روده ، سینوس‌ها و اندام جنسی

مهمترین اختلال در بیماران کیست فیبروتیک اختلال در جذب غدا و سو جذب است.

CF شایع ترین علت بیماری های مزمن ریوی است.

CF leads to :

Sinusitis, bronchiectasis, pancreatitis, liver disease, diabetes, gallstones, low bone density

Signs and symptoms :

Very salty tasting skin
Persistent coughing
Frequent lung infection such as pneumonia
Wheezing or shortness of breath
Poor growth or poor weight gain
Frequent greasy, bulky stools
Inability to digest food
Intestinal gas
Malnutrition
Swollen belly, several constipation, nasal polyp
Sinus infections, rectal prolapse, male infertility
Clubbing

Clubbing fingers

Cystic fibrosis_related diabete :

با پیشرفت بیماری ، غدد اندوکرین هم درگیر میشوند و دیابت میگیرن ، این نوع دیابت با نوع یک و دو فرق دارد و از هر دو نوع علایم را دارد.

Diagnosis :

Sweat test
Sputum culture
Nasal potential differences
Screening and genetic test
Other tests: sinus and chest x_ ray, lung function test

Treatment :

⦁ Medical management
⦁ Nutritional management
⦁ Physiotherapy

Physiotherapy :

⦁ Airway clearance therapy
⦁ Chest physical therapy
⦁ Excercise
⦁ Good posture
⦁ Vest_ flutter_ nebulizer_ PEP
⦁ Air way clearance therapy:

Chest physical therapy : vest and flutter

روش هایی هستند برای پاک سازی راههای هوایی

Vest : جلیقه ای است که حالت vibration shaking دارد که mucus رابه راههای هوایی می آورد تا با سرفه راحت خارج شود.

Flutter : زمانی که داخل Flutter نفس می کشیم Mucus را Vibrate می کند تا راحت کنده وخارج شود.

Chest physical therapy

VEST FLUTTER

Percussion Vibration

Nebulizer دستگاهی دارد که دارو به صورت بخار از طریق استنشاق وارد راههای هوایی ریه می کند که بیشتر برای آسم +C.7 + اختلالات وبیماری های ریوی استفاده می شود.

NEBULIZER PEP

PEP : دستگاه یا وسیله است که در دست نگه می دارند می توان به nebulizer هم متصل شود.

زمانی که نفس میکشیم د PEP فشار داخل ریه را بالا می برد این فشار باعث می شود که هوا وارد بهشتی mucus ها شود وراههای هوایی را باز نگه میدارد.

زمانی که نفس میکشیم این mucus ها حرکت می کنند به سمت راههای هوایی بزرگ وبه راحتی با coughing huffing خارج می شوند.

زمان درمان و استفاده از PEP ۲۰ دقیقه.

Excercise :

تمرینات کششی و aerobic باعث بهبود سیستم تنفسی میشوند و کمک میکنند تا mucus از راههای هوایی از طریق سرفه راحت بیرون بیایند.

Resting position

Coughing:

یک تکنیک پاکسازی راههایی هوایی هستش ومی تواند یک رفلکس غیر ارادی باشد.

سرفه کردن mucus را از راههای هوایی بزرک خارج می کند.

أما برای خارج کردن mucus از راههای هوایی کوچک ، به air way clearance technique احتیاج داریم.

سرفه های زیاد اگر برای شما ناراحت کننده است می توانیم از Huffing استفاده کنیم.

Huffing:

دم را انجام می دهیم وکمی نگاه می داریم وبعد به صورت active بازدم را همراه سرفه ای آرام انجام می دهیم.

نفس کشیدن ونگاه داشتن آن باعث می شود هوا به بهشت mucus ها برود و آن هارا از ریه جدا کنند و به راحتی با سرفه به بیرون بیان.

کلمات مرتبط :

فیزیوتراپی در جمالزاده – فیزیوتراپی نوزادان – فیزیوتراپی اطفال – فیزیوتراپی در بلوار کشاورز